Тонзиліт — одне з найпоширеніших захворювань горла, яке може виникати як у дітей, так і в дорослих. Біль у горлі, труднощі з ковтанням, підвищена температура та загальне нездужання — типові симптоми, які знайомі багатьом. На перший погляд, це може здаватися звичайною застудою. Та без належного лікування, тонзиліт переходить в хронічну форму та суттєво псує якість життя. Розповідаємо, як не пропустити тонзиліт та коли слід звернутися до ЛОРа.
1Що таке тонзиліт?
Тонзиліт — це запалення піднебінних мигдаликів (гланд), які розташовані по обидва боки ротоглотки. Часто до тонзиліту люди ставляться легковажно, але це — серйозне захворювання.
Тонзиліт дуже поширений у дитячому та підлітковому віці — адже імунітет ще не сформований, діти активно контактують між собою, наражаючись на віруси та бактерії. Якщо не лікувати швидко, гострий процес легко переходить у хронічний, створюючи постійне вогнище інфекції. Це може призвести до ускладнень.
2Види тонзиліту: яким буває захворювання?
Розрізняють дві форми тонзиліту: гостру та хронічну. Вони відрізняються насамперед за характером та тривалістю симптомів.
Гострий тонзиліт (ангіна)
Гострий тонзиліт — раптове запалення мигдаликів, яке найчастіше спричинений бактеріями (зокрема стрептокок) чи вірусами (аденовіруси, вірус Епштейна-Барр).
Яскраво виражені симптоми: біль при ковтанні, висока температура, загальна слабкість. Зазвичай симптоми розвиваються стрімко, й самопочуття погіршується раптово.
Хронічний тонзиліт
Хронічний тонзиліт — це наявність постійного вогнища інфекції в піднебінних мигдаликах. На відміну від гострої форми, хронічний процес часто протікає з менш вираженими симптомами, що може створити ілюзію “звичайної втоми” або “легкого дискомфорту в горлі”. Організм поступово звикає до присутності інфекції, але це не означає, що вона безпечна.
Навпаки — хронічний тонзиліт виснажує імунну систему, сприяє частим застудам, може викликати неприємний запах з рота, біль у суглобах, а в деяких випадках навіть провокувати розвиток ревматизму, ураження серця, нирок або шкіри. Саме тому важливо не ігнорувати навіть слабкі прояви хвороби та звертатися до лікаря при перших підозрах на хронічне запалення.
3Причини тонзиліту: чому виникає захворювання?
Фактори, які провокують тонзиліт, це:
- Бактеріальні збудники — стрептококи (особливо β-гемолітичний).
- Вірусні інфекції — аденовіруси, вірус Епштейна-Барр (що викликає мононуклеоз).
- Знижений імунітет — після перенесених хвороб, при стресах, виснаженні організму.
- Неправильне або несвоєчасне лікування застуди — що дозволяє інфекції закріпитися.
- Аденоїди, карієс, проблеми з носовим диханням — створюють умови для постійного запалення.
- Гарячий/прохолодний клімат, пил, алергени — подразнюють гланди та сприяють розвитку захворювання.
4Симптоми тонзиліту
Симптоматика відрізняється залежно від форми захворювання.
Гострий тонзиліт викликає:
- Сильний біль у горлі при ковтанні. При цьому біль може “віддавати” в вухо.
- Підвищення температури (до 39 °C і вище).
- Збільшені та почервонілі мигдалики — часто на них видно наліт (білий, жовтий).
- Загальна слабкість і головний біль.
- Неприємний запах із рота, що викликає дискомфорт при розмові.
Хронічний тонзиліт має менш виражені, але більш тривалі симптоми:
- Періодичне першіння в горлі.
- Постійне збільшення мигдаликів, їх рихла структура, розширені лакун з наявністю казеозних пробок в них.
- Часті ангіни, особливо якщо імунна система ослаблена.
- Наліт на мигдаликах, який може бути постійним або з’являтися під час загострення.
- Неприємний запах із рота.
- Субфебрильна температура (37–37,5 °C), зниження працездатності.
- Збільшення та болючість підщелепних/шийних лімфатичних вузлів.
Якщо Ви помітили у себе такі ознаки, запишіться на прийом до отоларинголога. Якісна діагностика та лікування захворювання — саме те, що допоможе покращити ваш стан.
Тонзиліт у дітей: що варто знати?
Тонзиліт у дитини супроводжується типовими симптомами. Серед них — біль у горлі, почервоніння мигдаликів, підвищення температури тіла, збільшення лімфовузлів на шиї. Проте у малюків це захворювання часто має свої особливості. Окрім класичних ознак, можуть з’являтися такі симптоми, як нудота, блювання (особливо через ковтання гною або слизу), повна або часткова відмова від їжі та пиття, примхливість, безпричинний плач, поганий сон.
Через біль у горлі дитині важко ковтати, тож вона стає млявою, менш активною, відмовляється від улюблених ігор. У деяких випадках батьки помічають неприємний запах з рота або білий наліт на мигдаликах. Усе це вимагає уважного ставлення з боку дорослих та своєчасного звернення до лікаря, адже дитячий організм чутливіший до інфекцій, і тонзиліт у малюків може розвиватися швидко та давати ускладнення.
5Діагностика тонзиліту у дорослих та дітей
Для підтвердження діагнозу необхідні:
- Огляд ЛОР-лікаря, що оцінює мигдалики, ніс, верхні дихальні шляхи.
- Фарингоскопія — спеціальний огляд ротоглотки для точної діагностики.
- Експрес-тест на стрептокок групи А — дозволяє визначити бактеріальний характер захворювання, що вказує на необхідність призначення антибактеріальної терапії.
- Мазок з мигдаликів (на бакпосів) — визначає збудника і чутливість до антибіотиків. Зазвичай використовується за хронічної форми захворювання.
- Загальний аналіз крові — вказує на наявність запалення та дозволяє визначити його характер: бактеріальний чи вірусний (лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, підвищення або зниження певних фракцій лейкоцитів).
За хронічного тонзиліту можуть додатково проводитись обстеження на ревматизм, ураження серця та нирок (ЕхоКГ, аналізи сечі).
6Як лікувати тонзиліт — гострий і хронічний
Лікування гострого тонзиліту зазвичай виконується за допомогою:
- Антибіотикотерапії, якщо тонзиліт має бактеріальну природу.
- Нестероїдних протизапальних засобів (Парацетамол, Ібупрофен тощо) — зменшують больовий синдром та нормалізують температуру тіла.
- Полоскання антисептичними розчинами.
- Спреїв, льодяників та пастилок — зменшують больові відчуття, мають антисептичні та протизапальні властивості.
Також для пацієнта рекомендоване рясне, тепле пиття: зволожує слизову та запобігає зневодненню. Необхідно старатися якомога більше відпочивати: це допоможе організму відновлюватися.
Як лікувати хронічний тонзиліт:
- Промивання лакун мигдаликів спеціальними антисептичними розчинами.
- Місцеві антисептики, пробіотики.
- Спреї, таблетки, льодяники — підтримують місцевий захист.
Якщо консервативне лікування неефективне, вдаються до видалення мигдаликів. Це розв’язує проблему радикально, але тільки за показами лікаря.
Ускладнення тонзиліту
Якщо не лікувати тонзиліт, це захворювання може переходити в хронічну форму. У вас виникатимуть часті ангіни, може виникнути ускладнення — паратонзилярний абсцес.
В особливо складних випадках інфекція може поширюватись на інші органи і системи — нирки, суглоби, серце та призводити до інвалідизації.
7Профілактика тонзиліту: чи можна запобігти захворюванню?
У Файній Клініці ми вважаємо, що профілактика — це завжди краще, ніж лікування. Тож щоб уникнути тонзиліту:
- Вчасно лікуйте ГРВІ та ангіни — не закінчуйте курс лікування після того, як симптоми захворювання зменшились, адже лікування має бути повноцінним та комплексним.
- Загартовуйтеся та ведіть здоровий спосіб життя — контрастний душ, вітаміни, фізична активність.
- Усувайте вогнища хронічної інфекції (карієс, аденоїди).
- Відвідуйте профілактичні огляди в ЛОРа.
Тонзиліт — часте, але потенційно небезпечне захворювання, яке не варто ігнорувати. Якщо не лікувати або лікувати неправильно — він переходить у хронічну форму, завдає та істотно погіршує якість життя.
У дітей тонзиліт потребує ретельної діагностики та часто — лікування в умовах стаціонару. За наявності таких симптомів тонзиліту, як біль у горлі, наліт на мигдаликах, температура, відразу звертайтеся до лікаря. З турботою про вас, медичний центр «Файна Клініка»!
