Фарингіт — це запалення слизової оболонки глотки. Цей діагноз, здавалося б, знайомий кожному: першіння в горлі, біль при ковтанні, сухий кашель. Але не все так просто. У міжсезоння, коли погода нестабільна, а наш імунітет ослаблений, фарингіт перетворюється з «легкого дискомфорту» на серйозну проблему, яка потребує вчасного лікування.
За статистикою, саме в осінньо-зимовий період кількість звернень до ЛОР-лікарів із фарингітом зростає майже вдвічі. І якщо гострий фарингіт, зазвичай, минає за кілька днів при належному лікуванні, то хронічний — може тривати місяцями, виснажуючи людину фізично та психологічно. Тому важливо не ігнорувати симптоми, а діяти вчасно.
1Види фарингіту: який із них у вас?
Фарингіт — це не просто одна хвороба. Це узагальнююча назва для кількох клінічних форм.
Гострий фарингіт
Зазвичай розвивається після переохолодження або на фоні вірусної інфекції (ГРВІ, грипу, аденовірусу). Йому притаманні раптовий початок, яскраво виражені симптоми: біль у горлі, сухість, підвищена температура. При правильному лікуванні проходить за 5–7 днів.
Хронічний фарингіт
Це тривале, мляве запалення глотки, яке часто пов’язане з постійним подразненням слизової. Існує кілька форм:
- Катаральна — найпоширеніша, з помірним почервонінням і першінням.
- Гіпертрофічна — з потовщенням слизової, відчуттям «кому в горлі».
- Атрофічна — з пересиханням слизової, утворенням кірок і сильним дискомфортом.
Окрема форма — гранульозний фарингіт, коли на задній стінці глотки з’являються червоні вузлики, які заважають ковтати й можуть провокувати напади сухого кашлю.
2Причини фарингіту: чому він виникає?
Основними факторами, які можуть провокувати фарингіт, є:
- Вірусна інфекція — найпоширеніша причина (риновіруси, грип, аденовіруси).
- Бактеріальний фарингіт — рідше, але перебіг може бути важчим. Особливо небезпечний стрептококовий фарингіт, який часто призводить до ускладнень на серце та нирки.
- Алергічні реакції — пилок, шерсть тварин, хімічні речовини.
- Шкідливі умови праці — вдихання пилу, диму, парів.
- Сухе повітря — як у приміщенні, так і на вулиці взимку.
- Рефлюкс — потрапляння шлункового соку в глотку.
- Хронічні ЛОР-захворювання — тонзиліт, синусити.
- Куріння — постійне подразнення слизової нікотином і смолами.
3Симптоми фарингіту
Про початок захворювання можуть свідчити наступні ознаки:
- Першіння, печіння, біль у горлі.
- Відчуття «піску» або стороннього тіла.
- Сухий кашель, особливо вночі.
- Зміна голосу, осиплість.
- Почервоніння слизової під час огляду.
- Підвищення температури (переважно при гострому фарингіті).
При хронічному фарингіті симптоми менш виражені, але довготривалі. Може турбувати сухість, періодичне першіння, бажання «прочистити» горло. Це значно знижує якість життя.
4Як діагностують фарингіт?
Діагностика фарингіту — завжди комплексна. Лікар-отоларинголог (ЛОР) прагне точно визначити форму, причину і ступінь запального процесу. Для цього застосовуються такі методи діагностики:
- Огляд глотки — це первинна оцінка стану слизової оболонки: лікар звертає увагу на почервоніння, набряк, наявність нальоту, гіпертрофію чи грануляції слизової оболонки глотки, чи розширення судин.
- Фарингоскопія — спеціальне дослідження, яке дозволяє більш детально побачити зміни слизової оболонки глотки, оцінити наявність гранул при гранульозному фарингіті або атрофічні ділянки при хронічному процесі.
- Мазок із горла — один з найважливіших етапів, якщо є підозра на бактеріальний фарингіт, особливо стрептококовий фарингіт. Це дослідження дозволяє виявити збудника та підібрати правильний антибіотик.
Також вас скерують на загальний аналіз крові. Дослідження допомагає зрозуміти, наскільки сильно організм реагує на запалення: рівень лейкоцитів, ШОЕ, наявність ознак бактеріальної або вірусної інфекції.
5Фарингіт: лікування залежно від форми
Фарингіт — це не той випадок, коли можна обмежитися чаєм із медом. Необхідне комплексне та грамотне лікування з урахуванням причини й форми захворювання.
Загальні рекомендації:
- Тепле (але не гаряче!) пиття — підтримує слизову у зволоженому стані, зменшує подразнення та біль. Чай із медом, ромашкові або шавлієві настої, лужна мінералка без газу — усе це сприяє одужанню.
- Зволоження повітря в кімнаті — особливо актуально в зимовий період, коли опалення пересушує повітря. Оптимальна вологість — 45–60%.
- “Режим тиші” — уникайте голосних розмов, криків, співу. Перенапруження зв’язок лише погіршує стан.
- Відмова від куріння — тютюновий дим подразнює слизову та заважає загоєнню.
Місцеве лікування:
- Спреї з протизапальним і знеболювальним ефектом — допомагають локально впливати на вогнище запалення, полегшують ковтання.
- Пастилки або льодяники — зволожують слизову, полегшують симптоми, але не замінюють основного лікування.
Медикаментозна терапія:
- Жарознижувальні — парацетамол, ібупрофен, якщо температура перевищує 38 °C або викликає значний дискомфорт.
- Знеболювальні засоби — полегшують біль при ковтанні, особливо у дітей.
- Антибіотики — призначаються лише після підтвердження бактеріального або стрептококового фарингіту.
Лікування хронічного фарингіту:
- Усунення шкідливих чинників — запорука успіху. Важливо усунути тривалі подразники: пил, сухе повітря, тютюновий дим, кислотний рефлюкс, алергени.
- Місцеве лікування — регулярне зволоження слизової, санація носоглотки, іноді — обробка лікарськими оліями чи в’яжучими засобами.
- Зміцнення імунітету — раціональне харчування, яке забезпечує організм необхідними вітамінами та мікроелементами; регулярна фізична активність, загартовування, вакцинація від інфекційних хвороб.
Чому не проходить фарингіт?
Біль у горлі триває тижнями, пастилки вже не допомагають — що не так? Це запитання турбує багатьох, хто стикається з затяжним перебігом фарингіту.
Кілька типових причин:
- Неправильне або поверхневе лікування — самолікування, яке не враховує природу захворювання, може затягнути процес або перевести його в хронічну форму.
- Ігнорування постійних подразників — куріння, забруднене або пересушене повітря, гастроезофагеальний рефлюкс, алергії — усі ці чинники підтримують запалення.
- Джерела постійного інфікування — наприклад, карієс, хронічний гайморит чи тонзиліт.
- Ослаблений імунітет — стрес, погане харчування, хронічні захворювання можуть заважати організму самостійно впоратись із запаленням.
- Алергічний компонент — часто імітує фарингіт, але лікування стандартними протизапальними не дає ефекту.
Якщо фарингіт не проходить більше ніж 2–3 тижні — це привід для поглибленого обстеження в ЛОРа.
6Можливі ускладнення фарингіту
На перший погляд — звичайне подразнення в горлі. Але недолікований фарингіт може стати причиною серйозних проблем:
- Хронізація процесу — коли симптоми тривають місяцями, а повне одужання не настає.
- Приєднання інших інфекцій — наприклад, тонзиліт або ларингіт, що можуть ускладнити лікування.
- Гнійні ускладнення — наприклад, заглотковий абсцес, який потребує хірургічного втручання.
- Ураження нирок і серця — особливо небезпечний стрептококовий фарингіт, який у дітей може викликати ревматизм або гломерулонефрит.
7Як попередити фарингіт?
Профілактика — це завжди простіше, ніж лікування. Ось кілька перевірених порад:
- Одягайтеся по погоді — навіть легке переохолодження може викликати гострий фарингіт.
- Підтримуйте вологість повітря — зволожувач у кімнаті здатен запобігти пересушуванню слизової, особливо взимку.
- Підвищуйте імунітет — збалансоване харчування, регулярна фізична активність, вітаміни, достатній сон.
- Відмова від куріння — це один з найефективніших способів зменшити ризик хронічного фарингіту.
- Своєчасно лікуйте ГРВІ та інші ЛОР-захворювання — не залишайте нежить, кашель чи біль у вусі без уваги.
- Регулярні огляди у ЛОРа — особливо для тих, хто часто хворіє або має хронічні проблеми з горлом.
За перших ознак фарингіту не відкладайте візит до лікаря. Будьте здорові!
