Синусит — це одне з найпоширеніших ЛОР-захворювань, яке щорічно діагностують у мільйонів людей по всьому світу. Попри поширеність, багато хто недооцінює його серйозність. Чому так важливо звертатися до лікаря за перших симптомів синуситу? Тому що без належного лікування гострий синусит може перейти у хронічну форму та призвести до ускладнень.
1Що таке синусит?
Синусит — це запалення слизової оболонки придаткових пазух носа (синусів). Придаткові пазухи — це повітряні порожнини в кістках обличчя та черепа, які пов’язані з носовою порожниною. В нормі вони наповнені повітрям і виконують важливі функції, зокрема зволожують і очищують повітря, яким ми дихаємо.
Залежно від уражених пазух, розрізняють кілька видів синуситу:
- Гайморит (верхньощелепний синусит) — запалення гайморових пазух, найпоширеніший тип.
- Фронтит — запалення лобових пазух.
- Етмоїдит — ураження решітчастого лабіринту.
- Сфеноїдит — запалення клиноподібної пазухи.
За перебігом синусит буває гострим, підгострим і хронічним. За характером запалення розрізняють катаральний, гнійний, поліпозний та алергічний синусит.
2Причини синуситу
Основною причиною розвитку синуситу є інфекція, яка може бути бактеріальною, вірусною або змішаною. Найчастіше синусит виникає як ускладнення після ГРВІ або грипу, коли слизова носа вже ослаблена та запалена.
Окрім інфекційних факторів, причинами можуть бути:
- Алергічний риніт, що спричиняє набряк слизової та порушує відтік секрету із пазух.
- Анатомічні порушення — викривлення носової перегородки, поліпи, які ускладнюють вентиляцію пазух.
- Хвороби зубів, особливо верхніх — можуть викликати верхньощелепний синусит.
- Ослаблений імунітет і хронічні ЛОР-захворювання також сприяють розвитку синуситу.
3Симптоми синуситу
Визначити синусит допомагає комплекс характерних симптомів:
- Закладеність носа — відчуття, що дихати носом важко через набряк слизової.
- Густий слиз або гнійні виділення з носа, які можуть мати неприємний запах.
- Біль у ділянці лоба, щік або перенісся, який посилюється при нахилі голови вниз.
- Головний біль і відчуття тиску в голові.
- Підвищення температури тіла, особливо характерне для гострого бактеріального синуситу.
- Погіршення нюху, загальна слабкість, втома.
Слід зазначити, що симптоми можуть дещо відрізнятися у дорослих і дітей, але у дітей синусит теж досить поширений і вимагає особливої уваги.
Синусит у дітей
У дітей синусит часто розвивається на фоні перенесених респіраторних інфекцій. Маленькі пацієнти можуть скаржитися на нежить, кашель, підвищену температуру, погане самопочуття, зниження апетиту і порушення сну.
Гострий синусит у дітей вимагає швидкої діагностики та лікування, адже імунна система у дітей ще не сформована повністю, а ускладнення можуть бути важчими, ніж у дорослих.
4Діагностика синуситу
Для постановки точного діагнозу проводять комплексне обстеження:
- Огляд ЛОР-лікаря та риноскопія — огляд носової порожнини.
- Рентгенографія або комп’ютерна томографія (КТ) придаткових пазух — для візуалізації ступеня ураження.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) і діафаноскопія в окремих випадках.
- За підозри на бактеріальне зараження може знадобитися бактеріологічний посів виділень із пазух.
5Лікування синуситу
Лікування синуситу залежить від його виду, перебігу та тяжкості.
Консервативне лікування:
- Судинозвужувальні краплі або спреї для зменшення набряку слизової (користуватися слід не більше 5-7 днів).
- Гормональні спреї в ніс для ефективного зменшення запалення слизової оболонки.
- Промивання носа сольовими або антисептичними розчинами — допомагає очистити носові ходи і покращити відтік слизу.
- Антибіотики — призначають при бактеріальному синуситі, зокрема при гострому бактеріальному синуситі, що підтверджено симптомами і діагностикою.
- Протизапальні засоби та антигістамінні препарати — при алергічному синуситі або для зменшення запалення.
Інвазивне лікування застосовується:
- При гострому верхньощелепному синуситі, якщо консервативна терапія не дає ефекту, може бути виконана пункція пазухи для видалення гною.
- При хронічному або поліпозному синуситі — ендоскопічна санація пазух із видаленням поліпів або інших причин обструкції.
Важливо пам’ятати, що самолікування при синуситі небезпечне — неправильне застосування ліків може призвести до хронізації процесу та низки ускладнень.
Гострий бактеріальний синусит: що це?
Гострий бактеріальний синусит — це запалення придаткових пазух носа, спричинене бактеріальною інфекцією, яке виникає раптово та характеризується інтенсивним перебігом. Найчастіше його викликають Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae або Moraxella catarrhalis. Захворювання супроводжується вираженими симптомами: високою температурою тіла (часто понад 38°C), сильним болем у ділянці чола, щік чи перенісся, який посилюється при нахилі голови, відчуттям тиску в області обличчя, а також густими гнійними виділеннями з носа або стіканням слизу по задній стінці горла. Часто з’являється загальна слабкість, втома, погіршення нюху.
Цей стан потребує невідкладного лікування, перш за все антибіотиками, які призначає лікар після оцінки клінічної картини. Додатково можуть використовуватися судинозвужувальні краплі, промивання носа сольовими або антисептичними розчинами, протизапальні препарати та фізіотерапевтичні процедури. Вкрай важливо розпочати терапію вчасно, щоб не допустити поширення інфекції та переходу синуситу в хронічну форму, яка значно складніше піддається лікуванню та може погіршити якість життя пацієнта.
Хронічний синусит: особливості
Хронічний синусит — це тривалий запальний процес, що триває понад 12 тижнів або часто повторюється. Він може розвиватися на фоні недолікованого гострого синуситу, алергічних або поліпозних змін. Хронічний синусит значно погіршує якість життя, викликає постійний дискомфорт і потребує комплексного лікування, включаючи хірургічні методи.
6Ускладнення синуситу
Якщо не лікувати синусит, можуть виникнути серйозні ускладнення:
- Хронічний синусит із постійним запаленням.
- Поширення інфекції на очниці.
- Менінгіт, абсцеси мозку — рідкісні, але дуже небезпечні наслідки.
- Запалення середнього вуха (отит), бронхіт.
- Загальне зниження імунітету і погіршення якості життя.
7Профілактика синуситу
Щоб знизити ризик розвитку синуситу, дотримуйтеся таких рекомендацій:
- Своєчасно лікуйте ГРВІ, риніт і алергічні захворювання.
- Уникайте переохолодження і тривалого впливу холодного повітря.
- Підтримуйте нормальне носове дихання — звертайтесь до лікаря при проблемах з носом.
- Усуньте анатомічні причини — поліпи, викривлення перегородки.
- Дотримуйтесь гігієни носа, користуйтеся зволожувачем повітря в приміщенні.
- Регулярно проходьте профілактичні огляди у ЛОР-лікаря.
Синусит — це запалення придаткових пазух носа, що вимагає своєчасного і правильного лікування. Не варто ігнорувати симптоми чи займатися самолікуванням, адже чим раніше розпочати терапію, тим менший ризик ускладнень і переходу у хронічну форму. При появі перших ознак синуситу слід звернутися до ЛОР-спеціаліста для діагностики та призначення адекватного лікування.
