Овуляция — ключевой этап цикла, когда может произойти оплодотворение. При этом многие женщины не знают, когда именно она происходит или как ее распознать. Знание об овуляции помогает быстрее забеременеть или, наоборот, снизить риск нежелательной беременности, хотя и не считается надежным методом контрацепции. Также понимание своего менструального цикла — важная часть заботы о репродуктивном здоровье.
1Что такое овуляция
Овуляция — это естественный физиологический процесс, во время которого зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Обычно это происходит один раз в каждом менструальном цикле. После выхода яйцеклетка попадает в маточную трубу, откуда движется в направлении матки. Именно в этот период существует наибольшая вероятность оплодотворения, если в организм женщины попадают сперматозоиды. Если же оплодотворение не произошло, яйцеклетка сохраняет жизнеспособность от 12 до 24 часов, а затем разрушается.
2Физиология овуляции: что происходит в организме
В начале цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ, в яичниках начинают расти несколько фолликулов, но обычно только один становится доминантным. Это подготовка к овуляции. Непосредственно перед овуляцией резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, или ЛГ, что вызывает разрыв зрелого фолликула. В результате яйцеклетка выходит и попадает сначала в брюшную полость, а затем в маточную трубу — этот момент и называют овуляцией.
После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и готовит слизистую оболочку матки к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, желтое тело уменьшается. Далее начинается менструация, и цикл повторяется.
3Когда происходит овуляция
Момент, когда наступает овуляция после месячных, зависит от индивидуальной продолжительности цикла, гормонального баланса и внешних факторов. Однако существуют общие физиологические закономерности, которые помогают определить приблизительный период ее наступления.
При регулярном цикле в 28 дней
Если менструальный цикл регулярный и длится 28 дней, овуляция обычно наступает в середине цикла, ориентировочно на 14 день. При этом первым днем цикла считается первый день менструации, а не день ее окончания. Однако фактическая дата овуляции может смещаться даже при регулярном цикле.
Помните: распространенное утверждение, что овуляция всегда приходится на 14-й день цикла, является мифом. На самом деле ее нужно считать от конца цикла, отнимая примерно четырнадцать дней. Так определяют дату овуляции у женщин с разной продолжительностью цикла. Также наблюдайте за своим циклом, отмечайте его особенности.
При различной продолжительности цикла
Чтобы понять, на какой день цикла происходит овуляция у конкретной женщины, учитывают особенности цикла. Вторая фаза цикла — после овуляции — обычно стабильна и длится 12-16 дней, чаще всего — 14. Зато первая фаза, до овуляции, может варьироваться по продолжительности. Именно она определяет, когда наступает овуляция.
Ориентировочная формула расчета: овуляция = продолжительность цикла — 14 дней.
Примеры:
- цикл 28 дней — овуляция примерно на 14-й день;
- цикл 30 дней — примерно на 16-й день;
- цикл 35 дней — примерно на 21-й день;
- цикл 25 дней — примерно на 11-й день.
Даже при стабильной продолжительности цикла день овуляции может меняться. Стресс, острые или хронические заболевания, смена климата, путешествия, недосыпание или интенсивные физические нагрузки могут повлиять на момент выхода яйцеклетки. У некоторых женщин цикл вообще нерегулярный. Именно поэтому отслеживайте признаки овуляции, а не полагайтесь только на календарь.
4Как долго длится овуляция?
Сам процесс овуляции очень короткий. Разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки происходят быстро — в течение нескольких минут или часов. После выхода яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению примерно 12-24 часа, реже — до 48 часов. Именно в это время возможно зачатие.
Понимание того, сколько дней длится овуляция, важно для планирования беременности. Наибольшая вероятность зачатия наблюдается при незащищенной половой жизни за 2-3 дня до овуляции и в день ее наступления. Это связано с тем, что сперматозоиды остаются жизнеспособными в женском организме до 3-5 дней, а яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению примерно сутки. Совокупность этого времени формирует так называемое «окно фертильности», которое обычно длится 5-6 дней. Поэтому, когда говорят о днях овуляции, имеют в виду фертильный период, а не короткий момент выхода яйцеклетки.
5Как проявляется овуляция: симптомы
Не все женщины ощущают овуляцию одинаково, а некоторые вообще не замечают изменений в самочувствии. Однако существуют физиологические признаки наступления фертильного периода. Наиболее точно об овуляции свидетельствует сочетание нескольких симптомов.
Одним из самых заметных признаков овуляции является изменение цервикальной слизи. В период овуляции выделения из влагалища становятся прозрачными, тягучими и эластичными, напоминают сырой яичный белок и могут растягиваться между пальцами на несколько сантиметров. Такая консистенция слизи создает благоприятную среду для движения сперматозоидов. После овуляции выделения снова становятся более густыми и непрозрачными.
Некоторые женщины испытывают легкую тянущую боль внизу живота, обычно с одной стороны — в зависимости от того, какой яичник овулирует. Такой дискомфорт может длиться от нескольких часов до 1-2 дней и имеет разную интенсивность — от едва заметной до умеренной. Болезненная овуляция наблюдается лишь у части женщин. Если боль очень сильная или повторяется регулярно и с высокой интенсивностью, обратитесь к врачу.
Еще один способ понять, что у вас овуляция, — отслеживание базальной температуры тела. Ее измеряют каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с постели. До овуляции температура обычно ниже, а после нее повышается примерно на 0,3-0,5 °C. Для точности нужно вести ежедневные измерения в течение нескольких циклов.
Овуляция может сопровождаться и другими изменениями. Некоторые женщины отмечают повышение сексуального влечения. Возможна легкая чувствительность или набухание груди. Иногда наблюдается обострение обоняния или вкусовых ощущений, рост уровня энергии, улучшение настроения. У части женщин возможна овуляция с кровью — незначительными светло-розовыми или коричневыми выделениями в течение 1-2 дней. Это связано с реакцией эндометрия на гормональные изменения и считается нормой.
6Ранняя и поздняя овуляция
Ранняя овуляция наступает раньше ожидаемого срока, например на 8-10-й день при стандартном 28-дневном цикле. Фолликулярная фаза при этом короче, а причины могут быть разными:
- короткий цикл, что является нормой для некоторых женщин;
- гормональные колебания;
- стресс;
- резкое изменение веса;
- начало пременопаузы.
Зачатие при ранней овуляции возможно, если половой акт происходил во время или после месячных, ведь сперматозоиды могут жить 3-5 дней. Например, половой акт на 6-й день цикла при овуляции на 9-й день может привести к беременности.
Поздняя овуляция наступает после ожидаемого срока, например на 20-22-й день при цикле 28 дней, когда фолликулярная фаза длиннее. Основные причины поздней овуляции:
- стресс;
- болезни;
- смена климата или часового пояса;
- резкое изменение веса;
- синдром поликистозных яичников, или СПКЯ;
- нарушение работы щитовидной железы.
Поздняя овуляция и задержка месячных — типичное сочетание, но не всегда признак беременности. Например, если овуляция произошла на 21-й день цикла, месячные могут начаться на 35-й день. Зачатие возможно, если половой акт пришелся на период поздней овуляции.
Если овуляция стабильно ранняя или поздняя, но цикл регулярный — это может быть вашей нормой. Если овуляция нерегулярная и это мешает планированию беременности — обратитесь к гинекологу.
7Овуляция во время беременности и месячных
Может ли быть овуляция во время беременности? Нет. После оплодотворения организм «отключает» овуляцию благодаря хорионическому гонадотропину и высокому уровню прогестерона. Крайне редко возможна суперфетация: когда через несколько дней или недель после первого оплодотворения возникает новая овуляция и женщина может еще раз забеременеть. Но это аномалия, частота которой — один случай на миллион беременностей.
Овуляция во время месячных происходит крайне редко. Это возможно при очень коротком цикле, например продолжительностью 21-24 дня. В этом случае менструация длится 7 дней, а овуляция наступает на 8-10-й день. В таком случае половой акт во время месячных может привести к беременности, ведь сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность 2-3 дня и могут оплодотворить яйцеклетку.
8Как отслеживать овуляцию
Если отслеживать, как проходит овуляция, можно лучше понять свой цикл, спланировать беременность и определять фертильные дни. Существует несколько методов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Наиболее точный результат гарантирует комбинация различных способов.
Методы отслеживания овуляции
| Метод | Преимущества | Недостатки | Точность |
| Календарный | Простой, бесплатный | Неточный при нерегулярном цикле | Низкая-средняя |
| Оценка выделений | Бесплатный, естественный | Требует опыта | Средняя |
| Измерение базальной температуры | Бесплатный, подтверждает овуляцию | Трудоемкий, показывает овуляцию постфактум | Высокая, постфактум |
| Тесты на овуляцию | Точные, прогнозируют овуляцию | Дорогие | Высокая |
| УЗИ-мониторинг | Самый точный | Требует посещений, дорого стоит | Очень высокая |
| Приложения Flo, Clue, Ovia и др. | Удобные, заменяют ручной подсчет | Только расчетные, неточные | Низкая-средняя |
9Выводы
Овуляция — ключевой момент цикла, от которого зависит вероятность зачатия. Обычно она наступает в середине цикла, примерно за 14 дней до его окончания, а фертильный период длится 5-6 дней. Симптомами овуляции являются прозрачные тягучие выделения из влагалища, возможная легкая односторонняя боль внизу живота, повышение базальной температуры и другие признаки. Для отслеживания овуляции можно использовать календарь, в том числе в приложениях, наблюдение за выделениями, измерение базальной температуры, фармацевтические тесты или УЗИ-мониторинг фолликулов.
Обратиться к гинекологу стоит, если:
- овуляция очень болезненная;
- цикл слишком короткий или длинный, овуляция ранняя или поздняя;
- не удается забеременеть в течение 12 месяцев до 35 лет и в течение 6 месяцев после 35 лет;
- цикл нерегулярный, колебания больше 7 дней, или отсутствует;
- нарушение цикла сопровождается ростом лишних волос, акне, набором веса;
- есть кровянистые выделения между месячными.
Понимание своего цикла и своевременная консультация врача помогут спланировать беременность и поддерживать женское здоровье. Поэтому запишитесь на прием к гинекологу Файной Клиники для консультации по вопросам овуляции.
10Часто задаваемые вопросы
-
Можно ли забеременеть не в день овуляции?
Да. Оплодотворение происходит в течение первых 24 часов после наступления овуляции, поэтому вероятность забеременеть наиболее высока, если незащищенный половой акт происходит за 2-3 дня до овуляции. Сперматозоиды живут 3-5 дней и могут «ждать» яйцеклетку.
-
Может ли быть две овуляции за один цикл?
Да, но редко, у 1-2 % женщин. В случае оплодотворения во время суперовуляции рождаются разнояйцевые близнецы.
-
Можно ли почувствовать момент овуляции?
Некоторые женщины, 20-30 %, ощущают легкую боль с одной стороны. Но большинство ничего не чувствует.
-
Почему не получается забеременеть, если я рассчитала овуляцию?
Причин может быть много: качество яйцеклеток или сперматозоидов, проблемы с маточными трубами, эндометриоз, другие гормональные нарушения. Если не получается забеременеть в течение более 12 месяцев в возрасте до 35 лет и более 6 месяцев в возрасте после 35 лет, обратитесь к гинекологу.