Діастаз — це розходження прямих м’язів живота, яке виникає через ослаблення або надмірне розтягнення сполучної тканини, що з’єднує ці м’язи по центру. У нормі м’язи преса з’єднані щільною сполучною тканиною — білою лінією живота. При діастазі ця лінія розтягується, втрачає тонус, і м’язи розходяться.
1Причини появи діастазу
Вагітність та пологи
Діастаз у жінок найчастіше виникає під впливом вагітності та пологів. Зі збільшенням матки відбувається природне розтягнення черевної стінки, особливо в другій половині вагітності. М’язи преса розходяться в сторони, а біла лінія живота — розтягується та стоншується.
Фактори, що підвищують ризик виникнення діастазу:
- багатоводдя;
- велика маса плода;
- відсутність фізичної підготовки до вагітності;
- кілька послідовних вагітностей через короткий проміжок часу;
- вікові зміни (жінки, що вагітніють після 30 років, мають вищий ризик діастазу).
Пологи, особливо стрімкі, створюють додаткове навантаження на черевну стінку, що може посилити розходження м’язів.
Надмірне фізичне навантаження
Часта причина діастазу у чоловіків. Під час великого навантаження м’язи преса не витримують надмірний внутрішній тиск, біла лінія розтягується або травмується. Розходження м’язів преса виникає після:
- підйому важких предметів без підтримки преса;
- виконання класичних вправ на прес (скручування, підйому корпусу) при вже наявному діастазі;
- інтенсивних тренувань без попереднього відновлення.
У жінок діастаз м’язів живота може виникати внаслідок піднімання важких речей або передчасного повернення до спорту після пологів.
Різкі зміни маси тіла
Стрімкий набір ваги або швидке схуднення викликають дисбаланс у роботі м’язів живота. При наборі ваги зростає внутрішній тиск на черевну стінку. Якщо м’язовий корсет недостатньо сильний, сполучна тканина починає розтягуватися.
Після стрімкого схуднення тканини не завжди встигають адаптуватися — м’язи втрачають тонус. Це може посилити навантаження на білу лінію живота.
Слабкість сполучної тканини
Деякі люди мають вроджену або набуту слабкість сполучної тканини. У таких випадках навіть помірний тиск на черевну стінку може спричинити діастаз.
Слабкість сполучної тканини може виникати внаслідок гормональних змін: під час менопаузи, вагітності або в післяпологовий період (післяпологовий діастаз).
2Симптоми та ознаки діастазу
Підозрюєте у себе діастаз? Симптоми та ознаки цього порушення є такими:
- наявність “валика” по центру живота, що з’являється при напруженні його м’язів;
- біль у спині та попереку, порушення постави через порушення підтримки кору;
- відчуття слабкості у зоні преса;
- здуття живота, особливо після їжі.
У спокійному стані діастаз виглядає як дефект черевної стінки. При напруженні м’язів преса виникає опуклість навколо пупка.
3Ступені діастазу
1 ступінь (легкий діастаз)
Розходження м’язів незначне, до 2,5 см (приблизно ширина одного пальця). Симптоми діастазу на цій стадії зазвичай непомітні. Як перевірити діастаз на цьому етапі? Можна кілька разів сісти з положення лежачи. Під час підйомів у ділянці живота виникає легка опуклість. Легкий діастаз можна усунути за допомогою вправ і носіння бандажа.
2 ступінь (помірний діастаз)
Розходження становить 2,5–4 см. Як виглядає діастаз на цій стадії? З’являється помітний валик посередині живота, що спричиняє дискомфорт у спині та порушення постави. Виникає слабкість преса. На цьому етапі важливо звернутися до лікаря.
3 ступінь (виражений діастаз)
Розходження м’язів становить понад 4 см. Спостерігається явне випинання черевної стінки, помітне навіть у спокої. Виникає сильна слабкість м’язів преса та біль у спині. Частими є розлади травлення або сечовипускання. Можуть виникати кили. Як позбутися діастазу на цьому етапі? Зверніться до хірурга, який призначить вам лікування.
4Діагностика діастазу
Як визначити, чи є діастаз конкретно у вашому випадку? Для цього здійсніть такі дії:
- ляжте на спину, зігнувши ноги в колінах та тримаючи стопи на підлозі:
- покладіть пальці вертикально на центр живота над пупком;
- злегка підніміть голову та плечі, напружуючи прес;
- погляньте, чи ваші пальці “провалюються” між м’язами.
Якщо ви виявили у себе діастаз, зверніться до лікаря. Це може бути гінеколог або хірург. Фахівець огляне вас та підтвердить або спростує діастаз.
Для точної діагностики призначають УЗД черевної стінки. З його допомогою вимірюють ширину та глибину розходження.
5Лікування діастазу
Початкові стадії діастазу лікують консервативно. Виражений діастаз може потребувати оперативного втручання. У нашій клініці працюють досвідчені хірурги, які оглянуть вас і призначать необхідне лікування. З нами ви позбудетесь діастазу та пов’язаних із ним симптомів.
Фізичні вправи
При діастазі застосовують комплекси для глибоких м’язів живота, спини, таза, постуральну гімнастику, дихальні техніки. Вправи при діастазі спрямовані на:
- активацію поперечного м’яза живота;
- зміцнення м’язів тазового дна;
- стабілізацію попереку.
Уникайте класичних скручувань на прес — вони лише погіршують ситуацію.
Післяпологова реабілітація
Жінкам із післяпологовим діастазом призначають правильний режим навантаження та спеціалізовані комплекси вправ під наглядом фахівця. Також показане носіння бандажу. Бандаж при діастазі не лікує порушення, але допомагає зняти навантаження з ослаблених м’язів.
Фізіотерапія
При діастазі застосовують такі методи фізіотерапії:
- електростимуляцію глибоких м’язів;
- лімфодренажний масаж;
- мануальну терапію;
- тейпування.
Фізіотерапія при діастазі доповнює лікувальні вправи. Вона допомагає активізувати глибокі м’язи живота і пришвидшити відновлення тканин.
Хірургічне втручання
Що таке діастаз живота? Це розходження м’язів живота. Якщо діастаз важкий, виконують хірургічне сходження цих м’язів. Хірургія діастазу показана у разі:
- неефективності консервативного лікування;
- порушення функції внутрішніх органів, обумовленого діастазом;
- значного естетичного дефекту стінки живота;
- значного розходження м’язів;
- виникнення кили.
Види операцій при діастазі:
- абдомінопластика;
- ендоскопічна корекція діастазу;
- ушивання дефекту з використанням сітчастих імплантатів.
Під час абдомінопластики хірург ушиває прямі м’язи живота. Ендоскопічну операцію проводять через невеликі проколи на черевній стінці. В межах цього втручання також ушивають прямі м’язи. Сітчасті імплантати встановлюють між м’язами при вираженому або повторному діастазі. Вони забезпечують надійну корекцію діастазу.
6Профілактика діастазу
Щоб запобігти діастазу:
- зміцнюйте м’язи преса ще до вагітності;
- уникайте надмірного тиску на живіт під час тренувань;
- носіть бандаж у пізні терміни вагітності;
- контролюйте свою масу тіла.
Якщо ви недавно народили, не поспішайте повертатися до фізичних вправ та звичних навантажень. Дочекайтеся відновлення організму.
7Міфи про діастаз
- Діастаз минає сам. Легкий діастаз справді може минути без лікування, наприклад, діастаз після пологів. Середній та виражений діастаз потребує реабілітації або оперативного лікування.
- Діастаз можна прибрати качанням пресу. В жодному разі. Стандартні вправи для пресу лише збільшують розходження м’язів.
- Діастаз можна усунути за допомогою косметичних засобів. Креми та гелі не впливають на стан сполучної тканини живота. Діастаз залишається і прогресує.
Розходження м’язів — не лише естетична, а й медична проблема. Тривала відсутність лікування лише посилює діастаз. Як визначити, чи потрібна вам консультація лікаря? Зверніться за допомогою, якщо розходження ваших м’язів становить понад 2,5 см. Вчасно полікувавши діастаз, ви вбережете себе від ускладнень та покращите якість свого життя!
