Сияющая бархатистая кожа привлекает много внимания. Однако препятствием на пути к красивой коже могут стать пигментные пятна. Пигментные пятна — это участки кожи с чрезмерным накоплением пигмента меланина. Чаще всего пигментные пятна появляются или усиливаются после пребывания на солнце: ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку меланина. Цвет пятен преимущественно коричневый или серый.
1Причины появления пигментных пятен
Почему появляются пигментные пятна на лице и теле? Основной причиной гиперпигментации является нарушение работы меланоцитов — клеток, вырабатывающих меланин. В норме этот пигмент равномерно распределяется по коже. Нарушения возникают вследствие различных факторов. Солнечный свет усиливает пигментацию, стимулируя образование меланина.
Чрезмерное пребывание на солнце
Влияние ультрафиолета на кожу до конца не изучено. Под воздействием солнечного света в коже образуется важный для организма витамин D. С другой стороны, солнечные лучи повреждают кожу. В местах повреждения кожа начинает вырабатывать слишком много меланина, который защищает ее от облучения. Тогда появляются пигментные пятна.
Люди со светлой кожей более склонны к образованию пигментных пятен. У них от природы мало меланина, который поглощает вредные ультрафиолетовые лучи. Другим фактором, способствующим гиперпигментации, является пребывание на солнце без надлежащей защиты.
Механическое и химическое повреждение кожи
К механическим повреждающим факторам относят:
- травмы кожи (царапины, порезы);
- акне, экзема, розовый лишай или другие кожные болезни;
- места трения или расчесывания кожи;
- повреждение кожи в результате бритья или восковой депиляции.
Повреждение кожи запускает в ней воспалительные процессы. В то же время активируются защитные механизмы — усиленная выработка меланина. Появляются пигментные пятна (поствоспалительная пигментация). Если поврежденный участок попадает на солнце, это усиливает пигментацию.
Химические вещества — средства для пилинга, спиртосодержащие тоники, некачественная косметика — также повреждают кожу. Активизируется воспаление, возникают пигментные пятна.
Гормональные колебания
В период беременности, при приеме гормональных препаратов или во время климакса стремительно меняется уровень половых гормонов. Гормоны влияют на работу пигментных клеток. Следствием являются темные пятна на коже.
Гормональные пигментные пятна могут исчезнуть самостоятельно, после нормализации уровня гормонов. В некоторых случаях пятна остаются на годы или исчезают частично.
Нарушения в работе внутренних органов
Пигментные пятна на теле и лице могут быть сигналом о сбоях во внутренних органах. Чаще всего пигментация связана с нарушениями функции печени, которая отвечает за выведение токсинов из организма. Накопленные токсины провоцируют изменения в коже, включая появление пятен.
Также пигментные пятна возникают у людей с заболеваниями щитовидной железы и надпочечников. Нарушение функции этих желез влияет на пигментные клетки и приводит к чрезмерной пигментации кожи. Под действием солнечных лучей она становится еще темнее.
Фотосенсибилизирующие вещества
Фотосенсибилизация — это повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Некоторые средства по уходу за кожей и лекарства содержат фотосенсибилизирующие соединения. Это эфирные масла, определенные антибиотики, ретиноиды, духи, спиртосодержащая косметика.
Если перед выходом на солнце нанести эти средства на кожу или принять их внутрь, возникает гиперпигментация кожи. Такие пятна могут держаться годами.
Возрастные изменения кожи
С возрастом в коже уменьшается количество пигментных клеток. Также замедляется восстановление кожи. В результате появляются возрастные пигментные пятна. Чаще всего они возникают после 40–50 лет.
Возрастные пигментные пятна чаще всего располагаются на открытых участках кожи: лице, руках и зоне декольте. Возрастная пигментация достаточно устойчива.
Генетическая предрасположенность
У некоторых людей есть врожденная предрасположенность к избыточной пигментации. Это, например, пигментные пятна на коже вокруг глаз, в подмышечной и паховой областях. Такая особенность обычно проявляется с детства или в подростковом возрасте.
Генетически обусловленная пигментация не связана с заболеваниями внутренних органов или гормональными колебаниями. Однако она может усиливаться под воздействием внешних факторов: солнца, стресса, неправильного ухода.
2Виды пигментных пятен
Основные виды пигментных пятен:
- Веснушки: мелкие ровные светло-коричневые или рыжеватые пятна, которые появляются на открытых участках кожи (лице, плечах и зоне декольте);
- Солнечное лентиго: четкие темные пятна, возникающие после длительного пребывания на солнце;
- Мелазма (хлоазма): темная пигментация лица, возникающая под воздействием гормональных изменений;
- Поствоспалительная пигментация: темные пятна, появляющиеся на месте травм или других поражений кожи;
- Пигментация при болезнях: пятна равномерной или неравномерной окраски, постепенно появляющиеся по всему телу;
- Медикаментозная пигментация: темные пятна, возникающие после длительного приема определенных препаратов.
Пигментные пятна могут иметь разный цвет и форму, возникать у людей разной расы. Пятна бывают единичными или сливными.
3Диагностика гиперпигментации
Чтобы избавиться от пятен или уменьшить их выраженность, нужно знать их происхождение. Например, если у вас появились пигментные пятна на лице, причины такого состояния могут быть разными. Диагностику пятен проводит дерматолог или косметолог.
Врач собирает информацию о появлении пятен, факторах, которые этому предшествовали, сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях и т. д. Также спрашивает, какие средства вы применяли и каков был эффект.
Основные диагностические исследования кожи:
- осмотр пятен, определение их типа по внешним признакам;
- осмотр пораженной кожи под лампой Вуда;
- дерматоскопия: осмотр пятен под дерматоскопом;
- микроскопическое исследование соскоба с пораженного участка при необходимости;
- определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы, печеночные пробы и другие лабораторные исследования.
Гиперпигментация требует тщательной диагностики. У одного человека может быть несколько типов пигментных пятен.
4Лечение пигментных пятен
Большинство людей с пигментацией интересует, чем вывести пигментные пятна на лице. Это поэтапный процесс, который может длиться годами. После лечения гиперпигментации важно предотвращать появление новых пятен.
Домашний уход
Уход за кожей назначает только врач. Неправильно подобранные средства могут усилить пигментацию. Для устранения пятен применяют кремы, лосьоны и сыворотки с осветляющими веществами:
- витамином C;
- ниацинамидом;
- арбутином;
- азелаиновой кислотой;
- гликолевой кислотой.
Средства по уходу за кожей отбеливают пятна, но не устраняют их причину. Чтобы уменьшить пятна, требуется от нескольких недель до месяцев. Избегайте агрессивных продуктов: скрабов, пилингов.
Кожа с пигментными пятнами нуждается в защите от солнца. Поэтому при выходе на улицу наносите на нее средство с SPF 30–50.
Медикаментозная терапия
Для лечения пятен на кожу наносят средства, которые уменьшают выработку меланина:
- препараты с гидрохиноном;
- средства с тиамидолом.
Гидрохинон — эффективное вещество с сильным действием. Тиамидол действует мягче и более постепенно. Существенное осветление пятен заметно через 8–12 недель ежедневного применения.
Также назначают ретиноиды. Их применяют местно и в форме таблеток. Ретиноиды способствуют отшелушиванию пигментированных клеток и образованию новых. Пятна уменьшаются уже через 4 недели от начала лечения.
Если гиперпигментация вызвана эндокринной, аутоиммунной или другой болезнью, направляют к узким специалистам, которые назначают соответствующие препараты. Продолжительность терапии зависит от конкретного заболевания.
Профессиональные процедуры
Химические пилинги заключаются в нанесении на кожу кислот: гликолевой, азелаиновой, молочной. Кислоты мягко отшелушивают верхний слой кожи. Пигментные пятна становятся менее заметными. Курс химических пилингов может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. После процедуры важно избегать прямых солнечных лучей и пользоваться солнцезащитными средствами.
Как убрать пигментные пятна на лице, которые существуют много лет? Оптимальный вариант — комплексный подход. Лазеры типа Q-switched или IPL терапия избирательно воздействуют на меланин, разрушая пигментированные клетки. Для достижения устойчивого результата требуется несколько сеансов.
Чтобы улучшить общее состояние пигментированной кожи, в нее вводят витамины, антиоксиданты, полинуклеотиды, гиалуроновую кислоту и другие полезные вещества. Этот метод называют биорепарацией. Она улучшает обменные процессы в клетках кожи и стимулирует их восстановление. С помощью биорепарации можно осветлить пигментацию и повысить упругость кожи.
Микродермабразия — это механическая шлифовка поверхности кожи. Эта процедура удаляет ороговевшие клетки, улучшает кровообращение и стимулирует выработку коллагена. В результате пигментные пятна светлеют. Микродермабразия особенно полезна при поверхностных пятнах.
5Профилактика появления пигментных пятен
Чтобы избежать пигментных пятен, следуйте следующим советам:
- при выходе на улицу используйте крем с SPF;
- в жаркие дни носите головные уборы и солнцезащитные очки;
- в жаркую погоду избегайте солнца с 11:00 до 16:00;
- не применяйте перед выходом на солнце эфирные масла, ретиноиды, кислоты;
- обратитесь к дерматологу или косметологу для подбора ухода за кожей;
- вылечите болезни, которые провоцируют появление пигментных пятен;
- избегайте соляриев.
После успешного лечения возможно повторное появление пигментных пятен. Поэтому профилактика гиперпигментации должна продолжаться всю жизнь.
6Когда стоит обратиться к врачу?
Если вас беспокоит стойкая пигментация, обратитесь к специалисту. Только врач может определить, от чего появляются пигментные пятна на лице и теле в вашем случае. Также запишитесь к врачу, если количество пятен увеличивается, меняется их цвет и размер.
В борьбе с гиперпигментацией вам помогут врачи Файной Клиники. Мы предлагаем комплексную диагностику и лечение пигментных пятен. Также подберем для вас эффективный домашний уход.
Красивая кожа — это результат постоянного ухода и грамотного отношения к своему здоровью. Доверьте свою кожу профессионалам!
