Ведение беременности в Киеве

Преимущества ведения беременности в частной клинике

Преимуществами частных клиник являются:

• удобный график приема;
• современное оборудование;
• обеспечение комфорта пациентов;
• возможность расширенного обследования;
• предложения обследований в форме пакетов.

В Файной Клініке мы предлагаем комплексное ведение беременности в Киеве и заботимся о каждой нашей пациентке.

Основные этапы ведения беременности

Ведение беременности в I триместре

Средняя продолжительность беременности составляет 40 недель. Первые 12 недель (I триместр) являются важным периодом, в течение которого закладываются органы и системы плода. До завершения этого периода беременной нужно стать на учет в женской консультации. Это важно сделать до 12 недель, чтобы обеспечить раннее наблюдение беременности и определение рисков со стороны матери.

Первый осмотр гинеколога предусматривает:

• скрининг первого триместра (УЗИ + кровно-хромосомные патологии);
• общий анализ мочи;
• лабораторный текст на ВИЧ-инфекцию;
• общий анализ крови;
• определение группы крови, резус-фактора и гемолитических антител в случае возможного резус-конфликта;
• определение уровня витамина Д и ТТГ;
• определение уровня глюкозы в крови (если есть риск возникновения диабета);
• полное тестирование на наличие ВИЧ-инфекции, гепатита B и С, сифилиса, бессимптомной бактериурии, антител к краснухе (не обязательные, но рекомендуемые исследования, важные для здоровья плода);
• обследование на хромосомные аномалии плода.

По результатам этого визита врач определяет срок беременности, присутствующие у женщины факторы риска и потребность в консультациях других специалистов. В дальнейшем составляется план обследования, лечения и/или профилактики, которого придерживаются в течение последующих посещений.

Ведение беременности во II триместре

Второй триместр занимает условно 13-27 недели беременности. В течение этого периода происходит активное развитие плода и адаптация организма матери к новым условиям. Внимание врача направлено на оценку состояния плода: темпов его роста по гравидограмме, активности и сердцебиения.

Во II триместре будущим мамам выполняют:

• (УЗИ плода + кровь на хромосомные патологии);
• тест на толерантность к глюкозе (после 24 недели беременности);
• второе тестирование на ВИЧ-инфекцию в случае получения отрицательного результата в прошлом триместре (в сроке 20-24 недель);
• другие лабораторные обследования (в частности общий и анализ крови, анализы мочи).

Второй триместр нормальной беременности считается наиболее предсказуемым. Беременной женщине не назначают многочисленных анализов, ограничиваясь стандартными контрольными исследованиями.

Ведение беременности в III триместре

Третий триместр длится с 28 до 40 недели. Плод растет, а женщина готовится к родам. Врач оценивает параметры плода по гравидограмме, обсуждает с беременной движения плода и проводит аускультацию его сердцебиения. В течение каждого визита измеряют артериальное давление будущей мамы. Поддержание надлежащего уровня давления во время беременности и родов предотвращает тяжелые осложнения со стороны плода.

В III триместре беременным показаны:

• УЗИ плода (на 28-32 неделе);
• общий анализ крови;
• повторное обследование на сифилис;
• повторное определение уровня ферритина, если в I триместре его уровень был низким;
• обследование на наличие стрептококков группы B (в сроке после 36 недель);
• тестирование на наличие гемолитических антител (если резус-фактор крови минус);
• некоторые другие лабораторные обследования.

Третий триместр посвящен подготовке женщины к родам. Начиная с 29 недели, врач предоставляет информацию о родах и вскармливании. Резус-отрицательным женщинам рекомендуют введение Анти-D (rh) иммуноглобулина, который служит профилактикой гемолитической болезни новорожденного. Такую терапию проводят в течение 28-34 недель беременности, чтобы обеспечить защиту ребенка от гемолитических антител на поздних сроках беременности и во время родов. Кроме того, в третьем триместре (на 30 неделе) беременной женщине выдают больничный в связи с беременностью и родами.

Новые подходы к ведению беременности

Новые подходы к наблюдению за беременными в Украине основываются на сочетании современных технологий и индивидуального подхода. Стандарты ведения беременных предусматривают минимизацию количества обследований и назначенных препаратов. К тому же большое значение при ведении беременности придается профилактике. Женщинам советуют придерживаться здорового питания, сохранять физическую активность (уделять не менее 150 минут в неделю аэробным нагрузкам) и отказаться от вредных привычек. Для предотвращения боли в пояснице и области таза беременным рекомендованы регулярные физические упражнения. Также рекомендована вакцинация беременных.

Новым аспектом помощи беременным является поддержка их психического здоровья. Значительное внимание уделяют ранней диагностике депрессии, ведь это заболевание может приводить к ряду осложнений, в частности обострению хронических заболеваний женщины или преждевременным родам. При необходимости врач направляет беременную к психологу, на арт-терапию или в группу поддержки.

Во многих медицинских учреждениях, где наблюдают за беременными, наряду с психологами работают диетологи, физиотерапевты и другие специалисты. Например, наша клиника предлагает беременным консультацию дерматолога/трихолога, услуги медицинского педикюра и массажа. Мы делаем все, чтобы ваша беременность была комфортной и сопровождалась положительными эмоциями.